1月17日,区医院附近有很多卖医疗器械的,转了一圈,也是没有空胶囊,现在都不给卖了,量大才帮弄。一个病人能用得多少空胶囊?还不如直接买速效伤风胶囊来拆,或者网购(虽然网购的邮费比胶囊还贵)。 / r# s3 |4 y! ^' Q6 G3 j; g+ f' d
1月20日,电子天平问题比我想的复杂一些,量程问题和线性区域等问题还没想好。 : {" ^+ G: p" h* ]* l# Y) b: M6 m) X3 Y- s8 {9 U
1月21日,春节原因,发药点让提前做随访,21日去办住院,抽血检查;22日胸腹部增强CT;23日打伊班膦酸钠;24日做头部CT。3 E( r5 b2 _& b3 D& }0 B
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上个月肝功能指标全部正常后停水飞蓟,这次检查没问题,说明肝功能正常后可以停水飞蓟。- P( l4 c7 b5 t4 x; h ^# l! z
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谷草转氨酶(正常值5-40) :67->81->33->24->27->29) L5 I! y! G: t; a3 z
谷丙转氨酶(正常值5-40) :68->92->30->17->21->17/ x g* U' V3 l8 f+ ?! b
谷氨酰转肽酶(正常值0-50):331->534->152->56->43->387 M. j2 @- `5 R d/ N a
碱性磷酸酶(正常值40-150):222->318->127->113->105->110 * O) P" q6 d% h; s% u) y6 i( Q* H7 U3 f
肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势:* m' e6 _# d' S9 |
% }6 o$ T3 A3 O: F5 M9 W qCEA(正常值0-5.0) :6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.529 C; n- J! L8 o& M) X9 g
CA125II(正常值0-35):26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30+ A T2 ^0 l% X9 b1 a8 T6 V
CA199(正常值0-37) :23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92 Y- e z- F4 c9 P5 r$ @( d
CA153(正常值0-31.3) :9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.90/ e f* D# Z( K- Y N( n+ ]9 i
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :827.24->703.03->532.50->459.138 d+ w9 @+ K8 |- N; B# l
Ca(正常值1.9-2.75) :2.11->2.37->2.20->1.986 |' Z& A) p8 T. A! Z
- F6 ?* a* E" _; `1 ]' [) ^1月22日,胸腹部增强CT,肿瘤尺寸不变,还是1.1*0.8*0.8,左肺下叶有炎症;医生说是放射性肺炎,不过不严重,可不做处理。 % \! q* m% J+ {8 C1 V& v1 f. h( w I( h2 l4 s; x
1月23日,吊第1瓶液的时候出现反胃,让护士打了针止吐针,后面才打骨转针伊班膦酸钠;上午填随访表,然后寄EMS,24小时后慈善总会那边签收。 $ ?! _ `7 B L4 q* w- ~( i+ }- ]0 F7 N9 V# M4 S- {
1月24日,有5个月没做头部CT,加上cea上升,所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了,正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉(多潘立酮片),不过医生说不能多吃。 / b" r* Z. O$ S) b8 ]9 h8 K6 j# |
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最后我的分析判断是:9月以来的CEA上升,应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。, }% Y4 g% D, N) o' z
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这个判断虽然医生不能判断是否如此,但我觉得有九成把握,因为这可以解释之前出现的所有现象。 2 \6 V) W- ]$ O( O% A( G $ }5 _3 ? K, [2 L( m我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了:从右中肺开始,经过左下肺,转移到左第8后肋骨,然后转移到胸9、10椎体。在这过程中,癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断,对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。/ ~4 R8 A: l& Y
" f1 y. n. k6 @% b- Z在这过程中,感觉转移逐级向下,似乎重力起的作用较大。1 m- A! @1 O8 z, M+ S* X) }: K1 Q
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9月份,CA153(乳腺)从9.00升到33.53,骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出,可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下,只能勉强刺激到乳腺一下,致使CA153从9.00升到33.53,刺激浪头一过,难以再大幅刺激乳腺,随后->10.10->12.80->11.40->11.90,一直在低位徘徊。(男人也有乳腺,乳腺癌中1%为男人)' K) s. B( _8 M! o