肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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% R( k5 d5 y! I
& T" }: _( f' B: Q) V; {* H大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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5 [* U3 ]# V& v: |: w- y* H1 j恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

# `/ p. R" n4 O8 ^4 E* g
   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   
2 x9 g& W# l, r' I- F" Y" @
谷草          100         105         106       105         130        150
, R, c' F0 Z3 `
; N" z) o/ `1 _1 ?7 |ALP          392         373         351           351          349         352
7 _" `4 L2 {* F& E9 u: F" U7 Z
GGT         840         737         662           619          592         627

# U+ d' a' M) V: w( P总胆      117        136          109           105         59            47
直胆      99          120          100          85.5         51            40
4 Y7 d  L! a$ d: G# I  a
6 e4 C- g' t# q0 ]% Q总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
! n. v+ B- X4 s$ r3 y
- v  g* N5 d6 o白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
" l$ D  Z$ U! m! C
- A5 b6 Q. t3 o' h2 c& y; \血小板     /               81             39           71      135        129
8 h+ x" B0 o" U" |   
中性粒比   /                /                /             /         51        58

; s% B9 }0 b% d淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

" f; o" k! q$ G5 D( M% ~Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
0 m6 k9 f: k4 n( |7 B: n7 f7 |
AFP                                                                         167       231

1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
9 N9 r0 }( k* J- y2）AFP231，能否上靶向药呢？
) x3 u! c. k( I  b3 T3 ]3 s- g3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

5 z/ }  T3 k% O* A                               
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. ]! B- z1 V' L, p! z8 K以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

( z5 c. d$ k& S: k1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
+ _5 W( p; p6 y$ D3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

& ?9 n" s* |9 r% e/ X& N  P% O& f                               
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$ y8 ?" Y) q2 w" w1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
0 I- B# W) n, I; s- N0 O3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

4 `$ I3 g8 T$ ?好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

0 K4 K& ^/ q: [0 M! z0 ^                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
8 t& b& ^3 W' Q/ C5 m2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

; }. ^' j) r1 p2 ^, ~5 V- p8 p' S                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

) G4 `( [" Z) K4 V+ p9 P' h* H最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。