八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
+ c( t. Y2 i* O" Y
0 _! g3 [; r3 F' b. C$ @老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
* N# ~6 S/ G& ^/ s" wYaya(1283102491)  16:21:46
- x+ |, Y6 {& ^' F  o8 z5 _最高能吃到多少啊？
6 w' l: F4 b! Y- i& m老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ D7 F, z3 w3 b0 }9 P
9 ^) {$ v1 T$ n5 {  k老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

- N8 s/ T8 R2 Q0 l* n老马(925951365)  16:24:26
2 ?. n! {; N6 J/ F2 Y2 u2 F1期临床都是从很小的量开始加的
; e9 H3 t" A' Y/ w& ]8 R7 m
老马(925951365)  16:28:26
/ }) J- b. b: Q& W6 q4 v+ y' J, ^这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
& m7 u" W" _! S: E# U! z不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
, C5 _* `, M4 w2 ^7 x" r' m' t& w老马(925951365)  16:30:32
( Y  K7 Z! n% ~7 Z7 E7 \5 h* m跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
: n4 W& E" x8 C$ @. K所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
$ ~1 m0 p# a, W7 Z# J  j9 l% j清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

1 ^3 J" p* ^, u: U我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
% q) Q& K( ~/ r脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
! O$ M' m  m3 F' w4 t+ o! f0 ~5 X吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
) b( d! v3 P) W# M6 A% m4 }* A这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
8 [4 W$ J, x* a$ }; }2 `8 F这样能够延长耐药时间吗
% Z, V( C' ]' E) _4 d老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
& u( L6 x8 e2 r

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
4 L  c0 V$ y( P9 I  F' T5 |口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
& I: @, V( [% c; |- ]口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

% D$ u2 s0 d& ?# X
老马(925951365) 23:10:30
9 V& |' Q) l9 G/ |' C7 h! iVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
* o2 R. u1 h1 M3 N" G老马(925951365) 23:10:56
2 m: m; k$ P# b& A而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
* X0 n/ U7 U5 f' N7 P我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
! {* _/ M6 r# K3 h, m老马(925951365) 23:19:11
1 p6 C4 i; D# g不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
$ o, |2 o) J0 F3 j  m谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
* _1 g( B! G  s: K& m老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
( ?) O; A$ W& `- r( r老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
! N: F8 B6 n' q1 ?6 h如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 b6 |7 P: R8 K4 S

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
' C# ~  A5 Y' f8 T$ ]8 [" C一线
/ l6 ^7 e- s4 ^& |, g; C+ Z4 U苏州-過克(88983109) 11:13:24
1 o1 \+ }! ]1 m( U& }, ^$ o好的
$ x. d4 K1 J; \$ O. {9 E  s6 x老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
' H6 r2 q5 V& r' k4 m9 E老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
/ {# }8 g: j' b+ l复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
1 s; W% n" b  {* ?) i0 c- ]% g: `老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

; _+ ^  P/ L7 j% |- s. L/ i3 G% I老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
. M1 d/ z% v4 F, G要看批准的适应症
7 E: [+ S0 p( W' f

; r8 [( B. `! v3 |6 z
! L0 e7 _9 B3 H1 K6 CVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
* j4 i; N9 |4 w0 N# J. z锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
% S9 b* ]/ k4 A8 L: P: i% N老马(925951365)  9:58:19
9 I7 U7 w" C" ~4 @" w6 ^3 f肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
3 t" e% u% }- S5 j

服4002是不是血小板下降

, i6 A3 u4 i: d2 U* n7 g% K肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
. H% r8 S! Z2 o1 W+ h( H我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
/ \, u. H- a( ]/ ?+ p; C( _
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
6 z* ]3 G7 }# m4 V阿胶
. A2 i+ b7 @# y' g我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
/ L3 W) y) C8 W: ]1 p" j或者升血小板的针
4002，少数人有影响
: b' M& j0 K5 |9 m3 V

老马(925951365) 01:48:29
* ]  y: o, b3 i/ `有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
5 t! a# C6 Z7 Y% s用过4002就可以判断一下
; a. e6 i2 V- l& n1 R" H

4002会增高血糖吗？
; d! B5 ~+ C7 V* w
$ K8 ^: O3 O- O% h( O) f有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
- t3 U9 d3 N- vCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
0 U% A8 y4 ?/ u/ j8 H: m6 I需要吃降糖药吗？超过10了。
* Y. f' o3 g& H7 A3 a老马(925951365) 08:45:08
) V) e  k1 V; s肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。