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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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462841 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 1 e# M3 u9 [( J# e# w* U
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。, H  O3 f( N: V; g  S
为什么抗癌是个 ...
% {7 r8 V8 I% q3 i3 K8 Q# T: j7 M, _: B1 R
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。' l7 P) ~/ e, x$ r( y  h/ r
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
4 Z$ ?" P$ H; w. t+ P5 N你的意思我很明白。
' x! x$ o% L2 z' j  {我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...
" u' Y7 B( T) Q! U8 x7 ~& ?1 z& B0 h
好的。* a# [: _7 O# p4 M7 M+ f
那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。; f3 V" ]2 e! W- G, W4 E5 J

# ?. ^0 p- e! a# V9 d顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子3 s2 h6 P& Q9 R6 P
  }- x/ N8 ~! ?- L& w
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑 + R  G9 y/ v, ~8 @, H9 H
/ L$ g( Y! E7 r" C& G
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月282 [: ~$ |/ U0 I
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西! I/ l  F' z8 A0 O  |" C
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
- D) c9 i$ K" e  b: C( Z# f- M直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
% L/ }% R% O& B- {& T6 z" }总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66" S: U: W2 n5 H/ }; C
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47* `3 x  ~) V) \* B
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31  i! T6 N9 F9 n# L" x
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51  [' t0 v" m7 y  @: V& j
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41
$ m0 e9 Y/ A* ^6 d. f
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62. G1 R/ b2 P! }# O
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47
4 W7 \, \) J" f血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67' Q. j7 H. @5 M" P( q9 `3 y% M
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
- b% E5 ]6 g' B中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8
1 w  A4 P; J8 @. u' b2 w  R' o' S单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1
8 \$ D0 h, |7 E, F; e  w: Z尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              , [5 v& a, |1 A8 v& h5 c) {" p
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
$ r9 p* X5 Q# p) N3 i, c9 I, zAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
* p! \6 F' k) w- Z9 c- n& P& r% C/ J: |
请大哥帮我看看:2 S* V! i- a- n' |9 S' d
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
3 _* W4 [  j6 f8 b- L2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506" ]4 U2 \- S! r
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。2 D" c. N. L6 A, {0 z
现在你的形势很好,谨慎保持。
! L5 ?+ ^9 G  X; J1 _6 M% M, [因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
2 J' \8 {; A; w' ?8 i' C& _. \; j) X7 h: d/ \
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑
+ ~. f3 G# H8 n1 c9 }
4 \: k6 T5 v2 l            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
3 P3 O! G8 g1 ~0 w+ a+ u                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天$ a+ t! s2 y. j$ v
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
* ?; S# g4 q! {' k) b& i& J- N
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6" m0 x; m2 [0 k9 V
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        712 _  E, V- R" G7 q' B# S( ]5 _
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        456 E+ F0 o1 S  k
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18$ S6 r) L2 s  n, E- @2 U  S
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
, K3 y7 l( L( F, N5 o% |
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27
2 C8 `- c, P5 k% q+ x. j( f. S( l
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71& `+ h  }! u5 T* j8 [( i* h
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45" N. d4 E8 j8 H0 u* y- V5 l
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97$ n, p: ~/ N5 b
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5% j& R, E8 K  R% S
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
" j7 a) G) E1 m; ^
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4) s1 Y$ V2 K$ V  J
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              9 G$ O* P0 h" ^) B( @2 ?: k3 D
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85! I% ]6 V5 j# H
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
# T! m$ q3 J6 A& |( P$ ~9 E' F$ D/ Y1 h. B- o/ T
请大哥诊断下:

0 L- g+ v+ [& Y' i0 Q# Y+ B
( `2 `& z% L7 w9 ?! V0 U- q4 a1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?# q/ H4 d1 n( K! T; U
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?- g3 h$ |7 d& S! Q7 I, a
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?7 ]$ x4 V1 [, k- t- v; I
4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!" c: R6 v3 Q" f( L, e9 O3 E
个人意见仅供参考!

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