一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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/ N& Y9 Y! z7 S6 S2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95- a0 }4 ~# g6 {5 I$ ` P
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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* k0 a9 e. Z: i# i3 n# p o三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)% G6 _ M' w. T2 @0 C- a
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。3 u$ ~/ X7 M% G+ k7 P8 I
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。' }* Y- r& C, N: z2 I1 W! M+ r
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。! ?5 d- Q! \, K/ i# l6 Y) V
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。6 Y% g! t1 @9 s+ S( K
) u9 ?5 S) m8 v% b5 c. a' c! q2 }2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
4 u3 r4 R* Y- q0 z( C2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。$ j g# q1 g- B# J7 \
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。7 O3 T! L/ S. H3 Q8 H3 R
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, P8 ?8 V7 m9 x% o# W五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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( i X1 L1 f ?2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
) H7 C* ~3 e9 r$ ]; A% F# s2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
4 A4 }4 ~( X4 ^2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
/ u/ W3 }. Z5 W; b, A, m2 N- t2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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2 l2 c( ^: @8 n4 e六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。" A& v8 \8 U0 N. q: m! H
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
- [: O) v7 ~. q) y. _8 k0 p0 H2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。8 ~, N) W: \6 S) H9 l4 d* d' Y) p
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。" s& @9 [/ ~; g3 H# q
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
/ U# b, U9 V! T7 E2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。& ]' @+ y/ L; ?' j* c! _ f
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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0 x) S- B- g. p2 f5 d0 M, [5 p5 b2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
! z+ p/ c" d$ u; L2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。( a7 P+ k; k; u# h8 e# N2 |
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。' M1 T$ {+ F. X
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
; W9 X' z" N; d1 q& @2 O L2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
R6 a& |( u- Q' a2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。7 e1 |* [7 j3 i8 ^" x" j: v
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。8 e- P& }) e; y% e D) f
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.8 G' y: \: `% i5 [
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.# b: \2 g+ R: L, x$ M- n
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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% ?% k0 F6 `+ T+ ~0 Y) M4 x九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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& W! `* q* i i% {2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。/ s2 E$ r; \% R- b
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
n7 @& ^3 I% t9 k u2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
) K8 S6 E9 {* `9 n0 w2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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, W7 v% o" [- b: ?) D$ C十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。# Y/ |+ }$ D5 o7 p R9 K
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3 O* ?2 Z2 j9 | H! |/ Y$ `- E十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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