一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？) l+ {$ ?4 K0 g$ q: \. ]" Q
4 _" A1 J O% o- ]; I! g
2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95/ k9 M1 |6 V6 Q. o2 l5 }' N
2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。- J2 ]$ m* [ I/ \
N3 ]7 p2 ^8 r9 i, P: B! c6 @: r1 D/ ?% a; s8 p
二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。
r8 D% | I& V6 D4 L
+ L$ b1 @6 x# ?7 K& L* d7 O2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.314 v( `* x2 F6 c" K2 c" q
, k: E9 b4 \! d; l% t @
& S' Z, S" G, t [+ n& m/ x三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）2 ?1 @, \0 p4 }$ N
3 c. s+ V Z; T$ b* ~+ L& G2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。
$ E$ S+ J- X5 R, b( Z7 s2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。$ Q, T, E! V/ a% L
2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。
9 R1 ^0 `2 o R8 X D0 @# z/ J5 P8 A& N7 k9 T4 ], J# I/ u6 {' _
T" g6 v: W' ^5 Z8 x四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。# G/ O6 H. L/ a5 Y$ v2 X; G
+ _. p/ g& ]9 k$ o5 A2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。
& I, o- P3 |2 `) |( O2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。
% H& y+ U( C+ J7 u. u. q0 _! A2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。* j/ P4 r0 Q- O, Q2 T a) M. ^
) b3 m8 m1 X( R ]; T* K9 j) a
8 n; t" H) Z7 f3 I2 H6 x* d: D" y' f五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。
1 `& C! _" l7 _. u2 F5 o* M3 C x- J9 U- d8 r
2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。
- y) X) U' o6 D% L# `2 i- |2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。" e& e U% H5 V! i
2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。: {9 s, a/ L! N. f# n6 g
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。+ [8 k! N7 j2 V
/ w' a- T$ D! K: J' a( d* u3 O" t+ u a. ^
六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。
9 Z8 M! P! y, Y4 d' R5 z! s% U9 \1 z3 B: k# H% g
2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。
! g& e# k4 E: T% I/ F4 h) R2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。& O- A& H( A* O" f$ q
2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。9 T1 x4 m; _0 D! Q0 v
2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。
% Q6 G! }( t% r7 _2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。
2 b+ e' C0 m+ n# M% c" N
; E- k% t- l8 N/ x; A
1 n7 a" U3 B1 f9 j) T/ x0 W* @) S( Z* O七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。7 p f ?. g `
3 z' H$ ?0 [$ Q( R9 M2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。
, h0 S% [% x9 ]% T w2 A2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。
; z" L* ]4 c1 j0 [3 F9 W0 Q2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。
" m6 m% t$ N1 _ t/ x8 u I' H: `2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。# ]2 K t5 f a3 s) K Z; h
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
; t' B( e8 t6 A0 D2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。1 \8 S" j5 H9 Z/ D: h0 R
8 O' L8 ~4 `6 e; m) W. |" U
# k0 M* E" @% L八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。
8 V, z) p9 n L/ D; w& i3 w
+ P& g& o7 ?! Q- J* \0 t6 x+ H) g0 b2012年9月3日-2012年9月18日，2992.% O6 e. G/ a: x2 O H
2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
# _* C1 A; q: L0 Q2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。* }9 j; m" }) _$ a
3 I5 `/ P: i" j0 K) o- p) L6 H, a" [8 W" R. F: p3 j
九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。( V4 j5 z% |2 Y& w1 O! t& n6 `
f: J9 }/ U% f: h* H; h2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。4 [% Q% Z) ^+ _# z$ ^
2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。
: |8 w* d, J% S! Z2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
7 ?( J8 l$ i( @6 e F2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。# ~% z6 @/ C& {* R1 C' g3 K; G
6 B7 ~+ M& r5 u. K8 t+ v! ]
2 x( r+ z7 n% S3 \( n: B
十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。7 ~2 T4 r( c! J# E- G' P9 S
' _( F; p5 ?0 t$ m# r1 z
- a6 i7 ]' ~# {5 v/ i十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！
' X! r) F- k) U" r. u* ^ |
显身卡
