肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
9 W$ c% `1 \! `7 b* N红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
4 s5 v3 i0 w+ A7 [3 f3 ~我就在阿西
4 R! Y1 s2 Q1 d; [) \( Z) C$ r% Z2992，特，易+184的方案中 ...

大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
; T  k' v  @- b& p! G

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
2 c; C5 c' f5 z1 e% D看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
6 T, ]% S; i/ ]( q2 i8 N' e今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

6 c8 m: @" s; c. }. c3 T4 O
6 V. {* T1 p5 h3 T+ t0 Q我的考虑是：
$ E) }2 r3 a: u* B  u! n
7 V* A7 \9 d( q* i1 }1）总结：
2 D* w3 H; p% u" `7 @
0 ^8 J* {2 ?0 W+ t* P% s# k) q楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

! g4 k  F8 w( i2 b楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

' C  w+ H1 t" Y! o* g/ }" P8 w2）反思：

: y2 z' w- R/ _: k楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
7 h0 \' X% D, [& }
3）展望：
0 U! h, r9 K) O
a)
, E! ?3 A! Q5 `如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

5 ^! R) q0 U0 v$ K0 P楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
5 f0 [8 R5 B' a4 ]' x
b)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

5 j$ C- n' g* G% h7 s7 j6 mc)
楼主父亲服用阿西有可能还会有效。
5 D& N& K% {& V3 a" ?' t
d)
现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？

8 Z+ o( }% h! ~
  v% r; Y, t& L/ j$ X3 R

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
2 m8 U: N9 [9 X4 N" b憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

/ W& D6 v9 k( w- x/ n如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
9 P9 [2 Q" d2 R2 T$ N' }5 \7 p如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。