敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
登录/注册后可看大图

5 P* s( B( E8 X( y! T5 J  N这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

9 L% O( F7 |' D; S) h  x& D认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
8 o' k1 @! T4 ?/ W- _- O$ e依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
/ N1 V, o' R6 u2 c4 [8 K

索坦第三轮21天，停药6天
9 D( C; V, v; ]副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
: `7 ?! E! W% e" {  g% g8 E不知道那里出的血？
) L5 ]- h- E) g9 ?1 E/ _) d然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
: h4 y6 }  x& W中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
7 `  P& O/ |! v8 m6 V: D可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
- i# O" D& h& H4 x但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
$ ]7 f! C8 g# v( _3 _% y7 t- t我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
9 U) L$ E5 ?+ @4 T; x就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


6 Z/ y" ^; C- k4 Z$ I
" j* N9 f# G3 n" O4 I! f
                                      01-03        12-21       12-10
  f8 t% d) O& r! s: q- O; }肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
: L) b! j# m3 L$ r( Q乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
4 `6 }2 |  O" }: K7 \" n% w% `血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
0 l+ X1 H. |+ V, N) T9 |红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
/ Q7 [. h: q- q& h8 Y* A! T) U9 G5 O昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
, m7 c/ N. |$ t- x3 A1 c8 I不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
$ O& g7 U7 \! t3 f- ?, i" Y  z
& ?% v/ U3 U+ o' E检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
, P+ y+ a; `4 ^8 g5 _11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
8 f+ s8 [' ]9 f6 o11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
9 _2 ]  v! ~! @6 a' L11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
4 e4 o' L) B; c3 j11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
! k) N) S  @) R3 ]2 J" s. s, s7 z+ i' e11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
, N/ k3 w. W4 S  ?. E6 P12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
" g' c# E8 R& d" y
0 c2 r' ~3 [$ ~+ w4 }# \/ d--------------------------------------------------------------------------------------------------

0 i. Z8 u2 z0 s/ y  X检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
! q) j+ n# y# W/ n11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
1 T" Q2 Z& p% Y11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
6 v3 w1 v' F0 @' Z7 E1 ]' ^0 X. v11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
& C8 L/ R5 J5 S" l) k2 \) ]11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

/ M+ B$ P* ^* _" C3 C

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
登录/注册后可看大图

6 s  ]) b* y$ x, S9 E7 x有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
2 j0 Y' h& }; @/ j1 r不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

4 M! ?: t) c, V6 m8 r                               
登录/注册后可看大图

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
/ y" X0 R. e: E. a: H+ P5 A只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

9 j+ n6 f* y0 O3 q- T7 R+ C作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

: f- i% B7 K0 z2 R8 M& G6 v0 M# z

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
登录/注册后可看大图

8 S  ^5 @" R) ]3 P6 @/ l% P8 r4 g  ?索坦第三轮21天，停药6天
# C; _& [1 G# c4 Z# U- q; |2 R9 P副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
登录/注册后可看大图

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
" K6 F5 K' \, B5 a) a- B! p不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
登录/注册后可看大图

; L( M0 b3 Z' U5 }. K. L* K) K那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
9 W" ^& z$ P0 @不过这个可能要试验

- T- _+ p+ D. J3 Y对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.