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毕淑敏在《愿你与这世界温暖相拥》中写下过一句话：等着别人来爱你，不如自己努力爱自己。 5 V7 ?$ c5 d" l$ b
Yuanhua1是咱们论坛中的资深患者，她为我们分享了两个能让人增强抗癌勇气的真实故事，咱们一起来看一看吧！ 0 f* J3 O3 O3 O* u% H2 k
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大家有没有想过：一个人可以承受多少线的治疗，依旧与癌共存，充满生命力？以下是我朋友邱瑞瑞的治疗经过，到2022年7月，她就抗癌满10年了，也迎来她50岁的生日。征得她的同意，我把她的抗癌史，分享给大家！ ) D/ y+ P1 `" q& E
2012.07开刀1b（吃UFUR，一种口服化疗药）9 ^4 t/ b, ~/ }& R/ g3 b# B) I
2014.09复发成肺癌4期，吃易瑞沙
, v7 D, u* a2 L8 ?! W/ ^5 t1 I2016.04培美+卡铂8次! x. Q# O6 p( u7 x1 M
2016.11转脑，用螺旋刀脑部放疗3次
9 m& H& e5 J# @ v2016.12基因检测发现Cmet，加入临床试验EGF816+INC280，发烧全身起疹子住院三周
) s* c: W$ Z m5 Q$ l2017.2.21间质性肺炎插管治疗3 i* q# [7 K( G4 D. Z& V) N) U, B
2017.04吉西他滨12次
9 L7 a$ z" z) U( i: f6 J2017.07多西他赛9次# M( P! \- @4 ]2 {$ G; s0 B- b
2017.10特罗凯
) {0 g. g$ b# N Y& M: R2 p2017.11放療肋骨10次
& e2 A7 z/ n! ?8 B2018.02放療肺部6次+ l J' h& ?; w2 z7 C' x( E+ z! M
2018.05第八胸椎骨转开刀，后改用奥西4 j9 q( u2 W5 `4 K0 U$ @+ ^
2019.06放療肋骨10次后奥西+克唑替尼6 V! W! d1 E: J! e d/ L9 e9 j
2019.12放療肺部10次# c) B! k: G* i+ B) d
2020.05放療肋骨肋膜10次9 R1 X9 j l8 {9 a
2020.07放療肺部10次7 h- }" R- f r6 Z/ j/ K" C
2020.10放療肺部及肋骨10次
" f7 L- Q& n" l# O8 h v1 o2020.12螺旋刀胰脏6次0 s8 P1 t6 I* _6 J
2021.01脑开刀9 e9 c" `- W7 f, e' @
2021.02追加放療脑部6次作为开刀后的辅助治疗。随后紫杉醇+卡铂+免疫T药+贝伐(impower150 ）
- k1 H6 p' f5 \/ C; b2021.10电疗肋骨5次
- H; t6 p! z3 n4 |目前仍维持T药+贝伐+紫杉醇（cea降至6.18) , v8 ?( C q/ B. d0 ?/ A: d
她说，虽然经过达10线治疗，但过程好像也没有特别辛苦，骨转疼痛贴吗啡贴片也没有太久，除了开刀住院需要家人照料外，大部分时间都是自己一个人去医院。药物副作用顶多就是拉肚子、轻微甲沟，较困扰的是皮肤干燥脱屑而已，那也还好。
: ?3 c& j9 v+ A) e+ c" r她觉得老天爷是眷顾她的，总让她关关难过关关过，她的抗癌没有什么秘诀，就是吃饱睡饱，天天开心笑哈哈，家人平日上班，她就到处趴趴造吃喝玩乐，或煮饭给家人吃，这就是她最疗愈的事情啦，假日也常和家人上山去露营。 7 {4 z( J- V E! i
最重要的是，她觉得要保有一颗感恩的心，谢天谢地谢家人，每天睡前也告诉自己真的很棒，又赚到一天了。
( o- [* |2 H+ N6 q! _8 U! F 为庆祝抗癌10周年，她在2022年就完成一个人10天从台湾最北玩到最南的自助旅行，在许多地方留下美丽的身影！
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/ ~, P& q y0 l( q3 P ~朋友Kathy于2021年1月23日确定脑膜转移，经2颗泰瑞莎加上3个多月的Topotecan(拓蹼替康)化疗，2021年6月医生宣布，她身上已经找不到任何脑膜转移迹象。 0 f: J0 |6 w+ o' z& d; K: C: h- T
记得2021年初时Kathy告诉我，她吃了3年多的泰瑞莎好像抗药了，那阵子她偶而会头昏、头痛、后颈僵硬、有时还会呕吐，双脚渐无力，容易跌倒。她确诊时曾有2颗脑转，但开始吃特罗凯后一直消失到现在“会不会是泰瑞莎药效压不住，脑转复发吧？⋯”听得我倒吸一口气，建议立即把情况告知主治，因为她可能发生棘手的脑膜转移了！
& A- |$ P6 |6 ~3 r0 M4 I/ y( d( ^2021年是她确诊第6年，但对“脑膜转移”她还是毫无概念，为了不想吓着她，我只告诉她如果真是脑膜转，当时美国癌症治疗指引NCCN的治疗建议，就是2颗泰瑞沙80mg，但实际用药须由主治决定，所以她一定要尽速回诊。由于当下实在很不舒服，所以她当天就自行决定开始2颗泰瑞沙。
8 W$ a6 k3 ^: B* g( K她主治一收到讯息，动作也相当快，7天内进行数项检查，包括马上抽取脑脊髓液，发现癌细胞，MRI影像也看到些异状，另做气管镜切片，重新安排包括PD-L1 的全基因检测，连络神经外科医生为她装置Ommaya 引流管等等，至此确定她果然是脑膜转移了。 ( m! |! ~" A0 B/ G4 `+ e$ `
治疗的第一步是泰瑞莎增量到160mg，这时Kathy 早已吃了近半个月了，主治另建议配合Topotecan化疗，每周2次，借Ommaya 引流管导入脑和脊椎，共完成12次鞘注治疗，并评估如果效果好，将减为每周1次，之后，再减为2周1次维持。
" _4 k1 a- w" }7 v3 mKathy 自3月初起，脑脊椎液中已查不到癌细胞，只是化疗和2颗泰瑞莎的副作用，让她吃尽苦头，不仅吐得厉害，什么也吃不下，头上还有密密麻麻的皮疹，让她又痒又痛，总忍不住去抓，结果4/18引发ommaya 感染，被老公送去急诊，打了4周抗生素，其中还住3天加护病房，ommaya 也拆了，这才捡回一条命。
1 J3 y" f# Z" E. X' F/ ]由于Kathy 年过60岁，主治担心重装回引流管，万一再感染，真会要了她的命，也曾考虑改卡铂和爱宁达全身化疗，无奈病人身体太虚弱，幸而肺部肿瘤稳定，脑部病灶也几乎看不见，在她老公的要求下，暂停所有化疗，只靠2颗泰瑞莎维持。过去2个月大家最期盼的奇迹发生了，Kathy 体力慢慢恢复，一一消失的脑膜转症状也未见卷土重来。在鬼门关走一遭的她，现在已经重回正常生活，头不痛不晕，吃饭香、睡得好。 ( z: C$ @' V: v. J1 P9 m9 L
今天她上午做完脑和脊椎MRI检查，下午就接到主治报喜的电话，影像上她脑部先前的异常全消失了，加上脑脊液都未再验出癌细胞“我想警报已经解除了，恭喜妳！”主治这句话，让Kathy 喜极而泣！
. e: a! X9 m9 [# x- w5个多月的脑转移历险记，终于画下句点。 3 d6 ^" o- d A1 @ x3 b
注：Kathy 2015年12月确诊为非小细胞肺癌4期，并有脑转，突变为exon21，在脑膜转移发生前，用过特罗凯3年，紧接着泰瑞莎，未曾化疗过，最近验出基因为BARD1、exon21 及TP53 exon5。 ! z' O7 H) B% R; v7 f
小爱总结：
0 D5 y% C+ l t( u2 }/ v2 x8 n2 ]! r从Yuanhua1分享的故事中我们不难发现，抗癌虽然不是一帆风顺，但是正规治疗加上好的心态，的确有希望增强抗癌成功率！如今面对癌细胞，每一位患者和家属都应该做“学习型战士”，只有越了解癌细胞，才不会轻易被它打到！正如Yuanhua1所说：癌病历长了，遇上各种棘手情况会越来越多，我們唯有担负起自己“私人医生”的角色，才有机会与癌長久共舞！ " m6 Q3 W0 J4 L2 k, J
今天是银色情人节，我们要爱别人更要热爱自己，愿大家自今天以后都能燃起“拯救自己于水深火热之中”的强烈愿望与勇气！
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: g/ }& m8 F6 m, g) `- n- F文章声明：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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