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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34779 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' q& {/ `7 c9 |4 w
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗$ f' e; r8 c( @. l6 {
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

# u9 `4 A6 j! e5 I4 N好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
2 {* f8 A( q+ l* j好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
9 K' |3 C. e3 ~' B
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
2 W# x5 F8 x+ K# {  `阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

! b% L; C: q5 y/ h7 G好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:262 m; p/ n. S+ L# A
好的,非常感谢
& c6 z) Y) T, r0 A" ?4 ?
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?). _+ p, W; y8 ^* K
' Z) i& d5 c6 M+ @$ g( ?
左脸肿胀,是什么原因?/ r- ^) o+ ~1 ~- p6 j

  ^) m: r0 U+ k! M. `8 w鞘注同时还双倍??
# |/ n" b$ H  M

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07% ?  ~# M8 U8 a% g" ]# }
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 b  K) V5 f0 n- |! p6 R" W' v6 x! x  P; h' Q2 M# |
左脸肿胀,是什么原因?
5 s6 a( Q, c& n& N+ c
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
0 k: e1 s3 Z4 L1 b' l评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

3 w/ H- T& H$ Z. O6 S$ e谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
6 e6 j, n9 y* B- ^8 C9 o: I+ n) e1 ~; `
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
- v2 a* d6 V3 Y; i" L( d- z) r! ~  T8 w/ o* W: @$ ~5 O1 E! V4 n9 g

0 J" {8 Z- H% G3 L% g8 m谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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