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[咨询交流] EGFR靶点病人,到底适不适合免疫治疗(讨论)

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615496 100 阳光~ 发表于 2023-3-27 13:05:17 |
阳光~  博士二年级 发表于 2023-12-4 21:43:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
kuel 发表于 2023-12-04 10:34+ s  ~* R* l( c9 m1 ]3 H, N6 |$ _
靶向加免疫还可能超进展啊,我还想用呢。不敢用了。

# x- c8 }. n; g靶向和免疫同时用,也得警惕副作用

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-12-22 17:04:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
chuchuml 发表于 2023-04-10 23:07
4 v" c& Y- @3 H" d4 I& x我家肺腺癌4期胸膜转移21l858r突变,一二代靶向均直接耐药,pdl1高表达,tps=75%,冒险上替雷联合白紫,疗效pr,半年后进展,改为替雷联合安罗,再次pr,后稳定,免疫维持用满两年,肺部稳定,但发现髋骨等多发骨转,盲试92+280,有效,同时地舒单抗+盆骨放疗,疗效持续了三个多月,目前体感上有缓慢耐药迹象,待影像评估……

  R* R" f- g# M) m% _忽然看到你们诊疗经过,有些似乎疑似规律性的东西,在你们家都体现了,如l858r的,没有790的,pd-l1表达水平高的,联合抗血管生成的。有些数据表明egfr耐药后的免疫疗效可能会好。

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KangFu1  小学六年级 发表于 2024-2-18 18:52:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
人空瘦 发表于 2023-10-14 17:346 e: \5 F+ V/ c% i- N6 H; o
我们家也是egfr21突变并且pdl高表达,每天都好担心啊
8 n! u$ N: Q- Y  `4 Y% w
请问现在怎么样了

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温柔坚定  小学四年级 发表于 2024-3-11 15:43:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-04-10 11:452 f* s) \: C& G3 x5 l
应该是的呀
5 T$ B$ \" F/ `6 B0 }2 _0 K( y+ {) \
请问啥书啊?书名叫啥?

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-3-13 12:02:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏宿迁
我母亲肺腺癌19突变,一代易瑞沙三代奥西替尼都耐药了,目前胸膜转移,也是培美卡铂贝伐信迪利,四药联合,目前一期结束,肠胃反应大,忽冷忽热,也在纠结要不要继续第二次,还是把免疫去掉

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-3-13 12:21:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
奔跑的旗帜 发表于 2024-03-13 12:02
" ~' y) p" W6 Y) H5 e9 g我母亲肺腺癌19突变,一代易瑞沙三代奥西替尼都耐药了,目前胸膜转移,也是培美卡铂贝伐信迪利,四药联合,目前一期结束,肠胃反应大,忽冷忽热,也在纠结要不要继续第二次,还是把免疫去掉

+ V! j1 }+ v: ?3 d% H; L0 ]* R+ c1 y5 b7 P一般是两次后评估,怎么也得上两次看看,即使免疫无效。还有化疗和抗血管撑着呢,问题不大,但是这个方案,时间久了就得注意脑部了

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-3-13 12:44:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏宿迁
阳光~ 发表于 2024-03-13 12:211 y: S0 V; F& I9 ~! |
一般是两次后评估,怎么也得上两次看看,即使免疫无效。还有化疗和抗血管撑着呢,问题不大,但是这个方案,时间久了就得注意脑部了
( p4 O: o* @; l  T5 \4 j# O+ r
感谢阳光老师的建议和鼓励

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永远不放弃  小学六年级 发表于 2024-4-17 02:11:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
人空瘦 发表于 2023-10-14 17:34
. U) v, C* q0 u3 S$ I/ S1 b我们家也是egfr21突变并且pdl高表达,每天都好担心啊
; p' `1 v% M2 {3 ]
想问下你们如何用药,我们目前也是这样,不知道该化疗加靶向还是免疫

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未来123  小学四年级 发表于 2024-4-28 22:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
我父亲是egfr20突变,一线方案是卡铂➕培美➕k用了接近两年效果是比较好的

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奔跑的旗帜  初中二年级 发表于 2024-6-17 10:10:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
w6627406 发表于 2023-04-16 02:01
6 O/ A( D5 S; w; F9 ?4 U# o7 t我觉得我当初截瘫前用,培美,贝伐,信迪利,卡铂四联,发生了超进展,一开始好好的,不到两个月的时间,出现腰痛,大小便障碍,然后截瘫。当时免疫表达挺高的60%,我觉得我就算是空窗也不应该发现的这么快
/ W7 i6 R0 x- i( n
我家也是同样方案,二化后评估效果明显,4化后进展比较快,医生说要调整方案了,不知道该不该再听医生的了

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