9291服用超过50天，眼睛模糊，9291的副作用？？

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母亲从去年10月易耐药后，连续服用了2992，凡德他尼，阿西替尼，9291，但是病情持续进展，只能改为化疗，昨天（3.4）做了培美曲塞+卡铂的第一次化疗，其他都还好，就是眼睛模糊加重，从一月份服用9291开始，眼睛就时有模糊，到二月底加重几乎整天一直模糊，母亲说看到的东西就像二维码似的。当时第一判断是脑转，母亲2013年脑转过（后来放疗十次后转移灶基本消失），今天（3.5）刚刚做完脑部核磁共振，脑部的病情基本没有进展，医生认为眼睛的模糊跟肿瘤没有关系。难道是9291的副作用？？翻遍网站也没有看到有此副作用的，明天再带母亲去眼科医院看下。

红豆 · 发表于 2015-3-6 09:40:57

9291应该没有这个副作用吧？眼睛模糊应该还是要考虑脑部方面的。

wewbt · 发表于 2015-6-7 21:19:35

看来你是用的轮换方法，感觉效果如何呢？每个药各用了多久？谢谢

风光zxc · 发表于 2015-6-7 21:53:55

我老婆肺腺癌

风光zxc · 发表于 2015-6-7 22:10:12

2011.11月份查出肺腺癌脑骨转移培美十顺铂六次后吃易瑞沙九个月耐药，又用培美十耐达铂化疗四次效果不好，原病照右肺后转左肺肝脏转移2014、7月用上9291吃到今年4月中耐药，现在吃单药299804，11天情况不好身体很虚，请求老师们帮帮我!

tianchunzzy · 发表于 2015-6-10 14:07:08

2992和9291都是EGFR、T790m和Her2靶点
凡德他尼是EGFR、VEGFR2、VEGFR3、RET靶点
阿西替尼是CKIT、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、PDGFR（血小板衍生生长因子受体）靶点
表示对T790m靶点的副作用尚还不是很明确.......
其中靶点对眼睛有所影响的是VEGFR的动静脉血栓栓塞以及EGFR对粘膜影响导致的炎症反应
建议LZ可以去眼科检查一下，重点检查细菌感染及视网膜静脉堵塞，凡德他尼和阿西替尼大量的VEGFR（血管内皮细胞生长因子受体）的副作用可能性相对于9291概率更高一些

tianchunzzy · 发表于 2017-4-12 14:19:28

peipei 发表于 2017-4-11 19:08
, u4 f3 ?" F5 l4 I- @9291有her2靶点？

tianchunzzy · 发表于 2017-4-24 09:06:00

peipei 发表于 2017-4-19 15:02
) A5 q( W9 ^3 \) z0 ~; }1 y) u我看图中拉帕替尼和2992靶点一样，那是不是如果拉帕替尼无效，2992也就不用考虑再试了

2992比拉帕替尼多一个T790M靶点，且即时靶点完全相同也存在因为侧链结构不同导致结果存在差异（譬如吉非替尼和厄洛替尼靶点完全相同，但就是因为侧链设计不同而对人种有选择性，一个亲白种人，一个亲黄种人[吉非替尼因为不亲白种人差点被废药]，且性别的不同使体内激素情况产生差异也能导致治疗结果不同）。
不过站在省钱的角度来说没必要盲试同靶点不同侧链的药物，但如果连靶点都不同，治疗结果肯定差异很大了......